Вы являетесь медицинским работником? Для полного доступа к медицинской информации войдите или зарегистрируйтесь.
Программа «Второе мнение»
Для пациентов со cпинальной мышечной атрофией 5q в НИКИ педиатрии и детской хирургии имени академика Ю. Е. Вельтищева
Схема реализации программы
Это 1-й этап, во время которого врач
- Регистрирует в программе себя и пациента;
- Подписывает Согласие на обработку персональных данных;
- Получает подписанное Согласие от представителя пациента и направляет их менеджеру программы;
- Получает перечень анализов для подготовки к консультации, который ему необходимо передать представителю пациента
8 (800) 100-02-68 (с 9 до 18 мск)
Или письмо: helpsma@aston-health.com
Это 2-й этап, во время которого представитель пациента:
- Собирает результаты ранее пройденных пациентом обследований, организует пациенту сдачу анализов
Это 3-й этап, во время которого менеджер программы:
- Проверяет, все ли необходимые анализы собраны перед консультацией;
- Уточняет расписание приема специалиста НИКИ педиатрии и детской хирургии имени академика Ю.Е. Вельтищева и согласовывает с представителем пациента дату приезда в Москву;
- Записывает пациента на прием к специалисту
Это 4-й этап, во время которого пациент:
- Приезжает в Москву;
- Приходит на прием к специалисту;
- Получает Заключение
Что входит в программу
Организация консультаций у следующих специалистов НИКИ педиатрии Вельтищева*:
Невролог
Ортопед
Пульмонолог
Эндокринолог
Гастроэнтеролог + диетолог
Организация логистики от места проживания пациента до Москвы:
Детали организации логистики можно узнать, позвонив оператору горячей линии программы 8 (800) 100-02-68
Особенности организации консультации
Программа «Второе мнение для пациентов со СМА» подразумевает получение дополнительной консультации у специалиста федерального центра и не может быть первичной, таким образом:
- Направлять к профильному специалисту должен специалист того же профиля (невролог к неврологу, ортопед к ортопеду и т.д.)
- Обычно, основным лечащим врачом пациента является невролог. Он может зарегистрироваться в программе один и запросить консультации врачей других специальностей, но при этом у пациента все равно на руках должны быть консультация запрашиваемого специалиста и направление от него.
- Возможные формулировки в направлении: «консультация *специалиста* для уточнения диагноза, плана обследования, наблюдения и тактики лечения»
Каждый специалист федерального центра подготовил перечень обязательных анализов, результаты которых пациент должен привезти с собой на консультацию
Без этих анализов у консультации не будет смысла, поэтому представителю пациента необходимо подготовить все по возможности.
Чек-листы для обследований в рамках программы «Второе мнение»
Консультация врача-невролога
Список необходимых анализов для врачебной консультации:
- Результат генетического тестирования, включая количество копий гена SMN2
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Ночная пульсоксиметрия всем сидячим/лежачим
- Спирометрия (самое главное ЖЕЛ, ФЖЕЛ, пиковая скорость выдоха) с 6 лет
- Энмг (при наличии)
- Денситометрия с 6 лет сидячим/лежачим
- Рентгенография позвоночника/КТ позвоночника (по показаниям)
- Рентгенография тазобедренных суставов
- Консультация пульмонолога
- Консультация ортопеда
- Консультация эндокринолога — по показаниям
- Предыдущие результаты тестирования по шкалам
- Результаты обследований, которые выполнялись ранее в том числе по поводу других заболеваний (МРТ, УЗИ и др.)
Консультация врача-ортопеда
Список необходимых анализов для врачебной консультации*:
- Рентгенография тазобедренных суставов в прямой проекции
- Рентгенография позвоночника (как минимум в прямой проекции, но лучше и в боковой тоже) лежа
Если пациент носит функционально-корригирующий пластиковый корсет, рот рентгенографии позвоночника следующие:
- прямая проекция стоя или сидя без корсета
- прямая проекция стоя или сидя в корсете
- прямая проекция лежа без корсета с максимальной коррекцией
Согласно условиям проекта, к ортопеду в рамках проекта второе мнение, может направлять ортопед в регионе либо невролог, но обязательно должна быть консультация ортопеда в регионе с возможной формулировкой «консультация ортопеда для уточнения диагноза, плана обследования, наблюдения и тактики лечения»
* Все исследования в виде dicom файлов на флешке или диске!
Консультация врача-пульмонолога
Список необходимых анализов для врачебной консультации:
- Данные ночной пульсоксиметрии (по возможости + КС и газы крови)
- Спирометрия (по возможности + пиковая скорость кашля)
- При скелетных деформациях для допуска к оперативному лечению: КТ ОГК, Общий анализ крови + СРБ
- Рост и вес пациента
Согласно условиям проекта, к пульмонологу в рамках проекта второе мнение, может направлять пульмонолог в регионе, либо невролог, но обязательно должна быть консультация пульмонолога в регионе, с возможной формулировкой «консультация пульмонолога для уточнения диагноза, плана обследования, наблюдения и тактики лечения»
Консультация врача-эндокринолога
Список необходимых анализов для врачебной консультации:
- RG кистей (предоставить фото/снимок, не диск)
- Денситометрия (если конструкции в спине нет — по протоколу total+spine L1-L4. Если проведена стабилизация позвоночника металлоконструкцией, то по протоколу бедренная кость + лучевая кость, обязательно с подсчетом по total hip)
- Биохимия крови (глюкоза, гликированный гемоглобин, натрий, калий, ЩФ, кальций общий и ионизированный, фосфор, ОХС, 25ОНD) + гормональный профиль строго натощак 8-9.00 (ТТГ, свТ4, кортизол , паратгормон, инсулин, С-пептид) УЗИ щитовидной железы, почек
Согласно условиям проекта, к эндокринологу в рамках проекта второе мнение, может направлять эндокринолог в регионе, либо невролог, но обязательно должна быть консультация эндокринолога в регионе, с наличием консультации эндокринолога в региона с возможной формулировкой «консультация эндокринолога для уточнения диагноза, плана обследования, наблюдения и тактики лечения»
Материал предназначен для медицинских/фармацевтических работников и не должен передаваться пациентам. Материал является справочно-информационным и направлен на повышение доступности диагностики. Не является публичной офертой. Участие в программе не является основанием для принятия решений о назначении (выписке) какого-либо препарата. Оператор программы поддержки диагностики: АО «Астон Консалтинг», 115184, г. Москва, ул. Малая Ордынка, д. 39, стр. 1, эт. 4, помещ. I, комн. 2. Программа поддержки диагностики осуществляется при поддержке АО «Рош-Москва».
