Системное лечение гепатоцеллюлярной карциномы: позиция Европейской ассоциации по изучению болезней печени (EASL)

Аннотация:

За последние 5 лет мы стали свидетелями значительного прогресса в области системного лечения гепатоцеллюлярной карциномы. Новые данные появились после разработки Клинического руководства EASL по лечению гепатоцеллюлярной карциномы в 2018 году. Препараты, разрешенные к применению в некоторых странах, в настоящее время включают: 4 пероральных мультитаргетных ингибитора тирозинкиназ (сорафениб, ленватиниб, регорафениб и кабозантиниб), 1 антиангиогенное антитело (рамуцирумаб) и 4 ингибитора контрольных точек иммунного ответа, в качестве монотерапии или в комбинации (атезолизумаб в комбинации с бевацизумабом, ипилимумаб в комбинации с ниволумабом, ниволумаб и пембролизумаб в качестве монотерапии). У большинства пациентов с чувствительными опухолями и хорошо сохранившейся функцией печени можно ожидать длительную выживаемость, превышающую 2 года, что делает их пригодными для ступенчатой терапии. При наличии различных вариантов лечения в любой конкретной ситуации устойчивость доказательства эффективности и правильное соответствие профиля безопасности данного препарата характеристикам и предпочтениям пациента являются ключевыми факторами при принятии обоснованных терапевтических решений. Рекомендации в настоящем документе содержат поправки к предыдущим Клиническим руководствам EASL и предоставлены в помощь медицинским работникам для обеспечения наилучшего ухода за пациентами сегодня. Учитывая несколько продолжающихся и многообещающих исследований, в ближайшем будущем крайне вероятны дальнейшие успехи в области системной терапии гепатоцеллюлярной карциномы, и эти рекомендации необходимо будет регулярно обновлять.

Дайджест новостей онкологии

Мы запустили ежемесячный онкологический дайджест. В нем мы собираем ключевую информацию из свежих научных публикаций и актуальные данные международных клинических исследований.