Roche Navigation Menu
Roche logo
  • Войти
  • Выйти
  • Поиск
med.roche.ru
  • Вверх
  • Главная
  • Search
  • Close search

						
							

Searching

    • Главная
    • Заболевания
      Заболевания Общая информация
      • Онкология
      • Рак легкого
      • Рак молочной железы
      • Гепатоцеллюлярная карцинома
      • Уротелиальный рак
      • Меланома
      • Детская онкология
      • Опухоли головы и шеи
      • Опухоли с транслокациями NTRK
      • Рак щитовидной железы
      • Саркома
      • Неврология
      • Рассеянный склероз
      • Оптиконевромиелит
      • Спинальная мышечная атрофия
      • Мышечная дистрофия Дюшенна
      • Гематология
      • Гемофилия А
      • ДВККЛ
      • Фолликулярная лимфома
      • Инфекции
      • Грипп
      • Офтальмология
      • Диабетический макулярный отек
      • Возрастная макулярная дегенерация
      • Окклюзия вен сетчатки
      Spotlight Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна

    • Продукты
      Продукты Общая информация
      • Онкология
      • Атезолизумаб
      • Трастузумаб эмтанзин
      • Пертузумаб
      • Алектиниб
      • Кобиметиниб + Вемурафениб
      • Кобиметиниб
      • Вемурафениб
      • Пертузумаб + трастузумаб
      • Энтректиниб
      • Бевацизумаб
      • Неврология
      • ОКРЕВУС® (окрелизумаб)
      • Эврисди® (рисдиплам)
      • Энспринг® (сатрализумаб)
      • Гематология
      • Эмицизумаб
      • Обинутузумаб
      • Полатузумаб ведотин
      • Мосунетузумаб
      • Глофитамаб
      • Геномное профилирование
      • Исследование ДНК
      • Исследование ДНК (кровь)
      • Исследование ДНК+РНК
      • Офтальмология
      • Фарицимаб
      • Инфекции
      • Балоксавир марбоксил
      • Касиривимаб и имдевимаб
      • Тоцилизумаб
      • Осельтамивир
    • Сервисы
      Сервисы Общая информация
    • Инновации
      Инновации Общая информация
      • Сервисы
      • Блог “Цифровое здравоохранение”
      • Молекулярно-направленная терапия
      • NTRK+
      • ROS1
      • Прецизионная медицина
      • Диагностика перестроек генов
      • Геномное профилирование
      • Геномное профилирование при раке легкого
      Spotlight Блог “Цифровое здравоохранение”

      Блог “Цифровое здравоохранение”

    • Мероприятия
      Мероприятия Общая информация
      • Архив мероприятий по нозологиям:
      • Онкология
      • Неврология
      • Онкогематология. Записи мероприятий
      • Инфекционные болезни
      • Офтальмология
      • Предстоящие мероприятия
    • Главная
    • Заболевания
      • Онкология
        • Рак легкого
        • Рак молочной железы
        • Гепатоцеллюлярная карцинома
        • Уротелиальный рак
        • Меланома
        • Детская онкология
        • Опухоли головы и шеи
        • Опухоли с транслокациями NTRK
        • Рак щитовидной железы
        • Саркома
      • Неврология
        • Рассеянный склероз
        • Оптиконевромиелит
        • Спинальная мышечная атрофия
        • Мышечная дистрофия Дюшенна
      • Гематология
        • Гемофилия А
        • ДВККЛ
        • Фолликулярная лимфома
      • Инфекции
        • Грипп
      • Офтальмология
        • Диабетический макулярный отек
        • Возрастная макулярная дегенерация
        • Окклюзия вен сетчатки
    • Продукты
      • Онкология
        • Атезолизумаб
        • Трастузумаб эмтанзин
        • Пертузумаб
        • Алектиниб
        • Кобиметиниб + Вемурафениб
        • Кобиметиниб
        • Вемурафениб
        • Пертузумаб + трастузумаб
        • Энтректиниб
        • Бевацизумаб
      • Неврология
        • ОКРЕВУС® (окрелизумаб)
        • Эврисди® (рисдиплам)
        • Энспринг® (сатрализумаб)
      • Гематология
        • Эмицизумаб
        • Обинутузумаб
        • Полатузумаб ведотин
        • Мосунетузумаб
        • Глофитамаб
      • Геномное профилирование
        • Исследование ДНК
        • Исследование ДНК (кровь)
        • Исследование ДНК+РНК
      • Офтальмология
        • Фарицимаб
      • Инфекции
        • Балоксавир марбоксил
        • Касиривимаб и имдевимаб
        • Тоцилизумаб
        • Осельтамивир
    • Сервисы
    • Инновации
      • Сервисы
      • Блог “Цифровое здравоохранение”
      • Молекулярно-направленная терапия
        • NTRK+
        • ROS1
        • Прецизионная медицина
        • Диагностика перестроек генов
      • Геномное профилирование
        • Геномное профилирование при раке легкого
    • Мероприятия
      • Архив мероприятий по нозологиям:
        • Онкология
        • Неврология
        • Онкогематология. Записи мероприятий
        • Инфекционные болезни
        • Офтальмология
      • Предстоящие мероприятия
    • Войти
    • Выйти
    Закрыть

    1 - of Результаты ""

    No results

    Вы являетесь медицинским работником? Зарегистрируйтесь на портале для полного доступа к информации. 

    Зарегистрироваться
    • Остаточная опухолевая нагрузка после неоадъювантной химиотерапии и долгосрочные исходы выживаемости при раке молочной железы

      Многоцентровый объединенный анализ данных 5161 пациента

      Прочитайте больше

    • Рак молочной железы
    • HER2-положительный РМЖ
    • Тройной негативный РМЖ
    • -
      • «Женские проблемы» современной системной терапии РМЖ.
    • Больше
      • HER2-положительный РМЖ
      • Тройной негативный РМЖ
      • -

    Вы здесь:

    1. Онкология
    2. Заболевания
    3. Рак молочной железы
    4. Медицинские статьи
    5. Оценка RCB и долгосрочные прогнозы в РМЖ

    20 февраля 2022

    Остаточная опухолевая нагрузка после неоадъювантной химиотерапии и долгосрочные исходы выживаемости при раке молочной железы: многоцентровый объединенный анализ данных 5161 пациента

    Yau C, Osdoit M, van der Noordaa M, Shad S, Wei J, de Croze D, Hamy AS, Laé M, Reyal F, Sonke GS, Steenbruggen TG, van Seijen M, Wesseling J, Martín M, Del Monte-Millán M, López-Tarruella S; I-SPY 2 Trial Consortium, Boughey JC, Goetz MP, Hoskin T, Gould R, Valero V, Edge SB, Abraham JE, Bartlett JMS, Caldas C, Dunn J, Earl H, Hayward L, Hiller L, Provenzano E, Sammut SJ, Thomas JS, Cameron D, Graham A, Hall P, Mackintosh L, Fan F, Godwin AK, Schwensen K, Sharma P, DeMichele AM, Cole K, Pusztai L, Kim MO, van 't Veer LJ, Esserman LJ, Symmans WF.

    Lancet Oncol. 2022 Jan;23(1):149-160. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00589-1. Epub 2021 Dec 11. PMID: 34902335.

     

    Оптимизировать постнеоадъювантную терапию и тем самым снизить частоту рецидивов заболевания в неблагоприятной подгруппе пациентов с остаточной опухолью – актуальный вопрос лечения раннего РМЖ. Оценка остаточной опухолевой нагрузки (RCB) в настоящее время является ключевым прогностическим фактором для оценки результатов неоадъювантной терапии и дальнейшего выбора тактики постнеоадъювантной терапии.

     

    Основная информация

    В предыдущих исследованиях проведена независимая валидация прогностической значимости остаточной опухолевой нагрузки (RCB) после неоадъювантной химиотерапии. Мы использовали результаты оценки нескольких независимых когорт в объединенном анализе на уровне пациента для оценки взаимосвязи RCB с долгосрочным прогнозом при различных фенотипических подтипах рака молочной железы, чтобы оценить обобщаемость в широком диапазоне практических условий.

    Методы

    В ходе этого объединенного анализа было выявлено 12 учреждений и клинических исследований в Европе и США посредством личных контактов с исследователями центров. Мы получили результаты оценки RCB на уровне участников, данные о клинической и патоморфологической стадии, подтипе и степени злокачественности опухоли, а также о лечении и последующем наблюдении в ноябре 2019 года у пациентов (в возрасте ≥18 лет) с первичным раком молочной железы стадии I-III, которые получали неоадъювантную химиотерапию с последующей операцией. Мы оценили связь между непрерывной переменной - индексом RCB и первичным оценочным результатом исследования - выживаемостью без событий, с помощью модели смешанных эффектов Cox с включением случайных эффектов RCB и когорты с целью учета гетерогенности исследований, а также стратификации с целью учета различий риска на исходном уровне при разных подтипах рака, определяемых на основании статуса гормональных рецепторов и статуса HER2. Дополнительно оценивали связь для каждого подтипа рака молочной железы в ходе многофакторного анализа, включающего случайные эффекты RCB и когорт, а также коррекцию с учетом возраста, клинической категории T до лечения, статуса лимфоузлов и степени злокачественности опухоли. Расчетные показатели Kaplan-Meier для выживаемости без событий через 3, 5 и 10 лет были получены для каждого класса RCB в рамках каждого подтипа.

    Результаты

    Мы проанализировали данные на уровне участников, полученные от 5161 пациента, получавшего неоадъювантную химиотерапию в период с 12 сентября 1994 года по 11 февраля 2019 года. Медиана возраста составила 49 лет (межквартильный размах 20-80). За время наблюдения произошло 1164 события бессобытийной выживаемости (медиана наблюдения 56 месяцев [межквартильный размах 0-186]). Индекс RCB являлся прогностическим для каждого подтипа рака молочной железы, причем более высокий показатель RCB имел значимую связь с худшей выживаемостью без событий. В однофакторной модели отношение рисков (ОР), связанное с увеличением RCB на одну единицу, варьировало от 1,55 (95%ный ДИ 1,41-1,71) для пациентов с положительным статусом гормональных рецепторов и отрицательным статусом HER2 до 2,16 (1,79- 2,61) для группы пациентов с отрицательным статусом гормональных рецепторов и положительным статусом HER2 (с или без проведения HER2-направленной терапии; р<0,0001 для всех подтипов). Индекс RCB оставался прогностическим для выживаемости без событий в многофакторных моделях с поправкой на возраст, степень злокачественности, категорию T и статус лимфоузлов на исходном уровне: скорректированное ОР варьировало от 1,52 (1,36-1,69) в группе с положительным статусом гормональных рецепторов и отрицательным статусом HER2 до 2,09 (1,732,53) в группе с отрицательным статусом гормональных рецепторов и положительным статусом HER2 (р<0,0001 для всех подтипов).

    Интерпретация

    Индекс и класс RCB являлись независимыми прогностическими факторами для всех подтипов рака молочной железы, которые могли быть обобщены для различных условий клинической практики. Хотя раличия в определении статуса гормональных рецепторов и методах лечения у различных пациентов, вероятно, влияют на прогностические показатели, наблюдавшаяся связь между RCB и остаточным риском для пациента, позволяет предположить, что проспективная оценка RCB может стать частью стандартных патоморфологических заключений после неоадъювантной терапии.

    РМЖ

    Ознакомиться с полным текстом статьи
    (на английском языке)

    Перейти

    • Все статьи о РМЖ:

      • Оценка RCB и долгосрочные прогнозы в РМЖ

     

    M-RU-00007036, апрель 2022

    Roche logo
    Дисклеймер

    На сайте присутствует медицинский контент. Подтвердите, что вы являетесь медицинским сотрудником.

    Да, являюсь Нет, не являюсь
    • © 2025 Roche Russia
    • 19.05.2025
    • Медицинская информация
    • Сообщить о нежелательном явлении
    • Положение о конфиденциальности
    • Правовое соглашение
    • Политика оператора в отношении обработки персональных данных
    • Cookie settings

    Инструкции по медицинскому применению актуальны на момент создания материала. Актуальные инструкции размещаются на сайте roche.ru в Каталоге продукции. | АО «Рош-Москва», 107045, г. Москва, Трубная площадь, дом 2 эт/пом/ком 1, I, 42. | email: moscow.reception@roche.com | Все права защищены | Информация на данном веб-сайте предназначена для медицинских работников. | Сайт предназначен только для посетителей, находящихся в Российской Федерации.