Новое поколение анти-VEGF терапии - ангиопоэтин-2
Интерес к изучению роли ангиогенных факторов в патогенезе заболеваний сетчатки глаза вызван постоянным поиском новых средств профилактики и лечения. Однако данные многочисленных клинических и научных исследований противоречивы. В связи с этим постоянно изучаются новые аспекты патогенеза.
Особый интерес представляет роль ангиопоэтина-2.
Ангиопоэтин-2 усиливает эффекты VEGF и приводит к ослаблению контактов между эндотелиальными клетками и перицитами, что позволяет эндотелиальным клеткам мигрировать, повышает проницаемость ГРБ. Ангиопоэтин-1 — антагонист ангиопоэтина-2 — способствует ассоциации перицитов и эндотелия, уменьшает проницаемость сосудов и обладает противовоспалительной активностью1. В стекловидном теле у больных с непролиферативной ДР и ДМО концентрация проангиогенного ангиопоэтина-2 в 2 раза превышает концентрацию ангиопоэтина-1. Наиболее высокие уровни VEGF и ангиопоэтина-2 были отмечены у больных с препролиферативной и пролиферативной ДР2,3.
Ang-1/Ang-2 баланс - залог ангиостабильности1-4
Ангиопоэтин-2 потенцирует эффекты ангиогенных и провоспалительных сигналов4
Путь ангиопоэтина поддерживает сосудистую стабильность и гомеостаз в физиологических условиях1-4
Ang-2 способствует сосудистой нестабильности при заболевании путем блокирования передачи сигналов Ang-1—Tie21-4
Список литературы
- International Council of Ophthalmology, Guidelines for Diabetic Eye Care, 2017.
- Sahni J, et al. Simultaneous inhibition of angiopoietin-2 and vascular endothelial growth factor-A with faricimab in diabetic macular edema: BOULEVARD phase 2 randomized trial. Ophthalmology. 2019;126:1155-70.
- Khan M, et al. Targeting Angiopoietin in retinal vascular diseases: A literature review and summary of clinical trials involving faricimab. Cells. 2020;9:1869.
- Saharinen P et al, Nat Rev Drud Discov 2017; 16(9):635-661
M-RU-0005435 Ноябрь 2021