Удаленный мониторинг состояния пациентов
Все более популярным вариантом телемедицины становится возможность для пациентов контролировать свое здоровье с помощью гаджетов и передавать данные о своем состоянии врачу, не приезжая на прием. Эта форма коммуникации расширяет возможности врачей по уходу за пациентами; обеспечивает постоянную связь между ними и/или лицами, осуществляющими уход; предоставляет непрерывный поток данных о состоянии здоровья в режиме реального времени.
В отличие от других методов телемедицины, дистанционный мониторинг не подразумевает интерактивные аудио-видео конференции для общения врача и пациента. Системы мониторинга только используют технологию, которая собирает и интерпретирует физиологические данные. Например, современные и популярные носимые устройства (как фитнесс-браслеты) могут отслеживать частоту сердечных сокращений, артериальное давление, уровень глюкозы в крови, вес, уровень стресса и т.д.. Такие данные дают возможность врачу увидеть полную картину симптомов пациента в реальном времени, а значит, раньше принять упреждающие клинические решения.
Устройства удаленного мониторинга позволяют дистанционно отслеживать и анализировать острое или хроническое состояние пациента. К таким устройствам, например, относятся:
- непрерывный мониторинг глюкозы, которые напоминают пациентам с диабетом о необходимости принять инсулин;
- цифровой мониторинг артериального давления, которые удаленно отправляют данные об артериальном давлении и уровне кислорода в крови.
Конечно, при некоторых состояниях необходимы более сложные устройства, которые не так просты и требуют обучения пациента или ухаживающих за ним лиц, например, мониторы апноэ, кардиомониторы, специализированные мониторы для деменции и болезни Паркинсона, дыхательные аппараты ИВЛ.
Но с технологическим бумом устройства дистанционного мониторинга становятся умнее и доступнее. Новой тенденцией является миниатюризация таких устройств. Производители делают свои гаджеты небольшими и малоинвазивными, например, имплантируемый датчик диабета, который передает данные о состоянии здоровья на устройства мониторинга или смартфоны через Bluetooth.
Между тем, необходимо соблюдать баланс между разработкой все более новых специальных моделей с использованием уже имеющихся и привычных устройств. Нужно помнить, что не все пациенты обладают последними моделями смартфонов или хорошей и стабильной интернет-связью, тем более, что люди с наибольшими проблемами со здоровьем могут не быть в числе новаторов, осваивающих новые технологии.
Одним из самых больших и явных преимуществ систем удаленного мониторинга является привлечение внимания пациентов к своему здоровью. К другим преимуществам систем удаленного мониторинга относятся:
- Сокращение числа госпитализаций;
- Более короткое пребывание в больнице, если пациент может быть выписан с устройством для последующего наблюдения из дома;
- Меньшее число посещений отделения неотложной помощи;
- Лучшее профилактическое лечение хронических состояний.
Но более широкое практическое применение данных, сгенерированных пациентами, пока сдерживается отсутствием единых стандартов и систем интеграции данных; трудоемкостью отслеживания данных, их пригодностью и неизвестной точностью.
В настоящее время сообщество поставщиков медицинских услуг и системных интеграторов работает над определением рабочих процессов, чтобы продемонстрировать, как правильная интеграция полученных от пациентов данных может способствовать повсеместному внедрению систем удаленного мониторинга состояний. В основе этих решений лежит внедрение программного обеспечения на основе открытых стандартов. Это означает, что с помощью единого открытого кода API любой совместимый датчик мониторинга может безопасно и автоматически подключиться к любому совместимому шлюзу и системе медицинской документации в глобальном масштабе. Тогда системы удаленного мониторинга смогут позволить организациям здравоохранения предоставлять высококачественную и недорогую удаленную помощь для улучшения результатов лечения и ухода за пациентами.
