Классификация опухолей слюнных желез (ВОЗ 2022, 5-е издание)
'
Артемьева Анна Сергеевна
к.м.н., заведующая отделением - врач-патологоанатом, руководитель научной лаборатории морфологии опухолей,
доцент отдела учебно-методической работы НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова», Санкт-Петербург
- Новые группы, впервые включенные в классификацию опухолей слюнных желез в 2022 году выделены синей заливкой.
- В правой колонке приведены характерные для группы молекулярно-генетические маркеры и их частота.
'
Доброкачественные эпителиальные опухоли
|
|
Плеоморфная аденома 8940/0
|
PLAG1 перестройки/амплификация >50%
HMGA2 перестройки/амплификация 10–20%
|
Миоэпителиома 8982/0
|
PLAG1 перестройки - 40% при онкоцитарном подтипе
Перестройка с участием гена EWSR1
|
Базальноклеточная аденома 8147/0
|
CTNNB1 мутации 37–80%
CYLD мутации 36%
AXIN1 мутации 9%
APC мутации 3%
|
Опухоль Уортина 8561/0
|
|
Онкоцитома 8290/0
|
|
Аденома вставочных протоков
|
|
Аденома исчерченных протоков
|
|
Лимфаденома
Аденома сальных желез 8410/0
Аденома не-сальных желез 8410/0
|
|
Протоковые папилломы 8503/0
|
|
Сиаладенома сосочковая 8406/0
|
BRAF V600E мутации 50%-100%
|
Склерозирующая поликистозная аденома
|
PTEN мутация
|
Цистаденома 8440/0
|
|
Кератоцистома
|
|
'
Злокачественные эпителиальные опухоли
|
|
Ацинарноклеточная карцинома 8550/3
|
NR4A3 перестройка/активация 86%
MSANTD3 перестройка/амплификация 4%
|
Мукоэпидермоидная карцинома 8430/3
|
CRTC1-MAML2 перестройка 40–90%
CRTC3-MAML2 перестройка 6%
CDKN2A делеция 25%
Мутации включены в определение подтипа
|
Аденокистозная карцинома 8200/3
|
MYB перестройка/активация/амплификация ~80%
MYBL1 перестройка/активация/амплификация ~10%
NOTCH мутации 14%
Мутации включены в определение подтипа
|
Полиморфная аденокарцинома 8525/3
Классический подтип
Крибриформный подтип
|
PRKD1 мутации 73%
PRKD1 перестройки 38%
PRKD2 перестройки 14%
PRKD3 перестройки 19%
Мутации включены в определение подтипа
|
Эпителиально-миоэпителиальная карцинома 8562/3
|
HRAS мутации 78%
|
Гиалинизирующий светлоклеточный рак 8310/3
|
EWSR1-ATF1 перестройки 93%
EWSR1-CREM перестройки <5%
Мутации включены в определение подтипа
|
Базальноклеточная аденокарцинома 8147/3
|
CYLD мутации 29%
Перестройка CTNNB1
|
Сальная аденокарцинома 8410/3
|
MSH2 потеря 10%
|
Секреторная карцинома 8502/3
|
ETV6-MET перестройка <1%
ETV6-MAML3 перестройка <1%
Мутации включены в определение подтипа
|
Микросекреторная аденокарцинома
|
MEF2C-SS18 перестройка >90%
Мутации включены в определение подтипа
|
Внутрипротоковая карцинома
Карцинома вставочных протоков
Апокриновый подтип
|
PIK3CA мутации
HRAS мутации
|
Рак протоков слюнных желез 8500/3
|
HER2 амплификация 31%
FGFR1 амплификация 10%
TP53 мутация 56%
PIK3CA мутация 33%
HRAS мутация 33%
AR увеличение копийности 35%
PTEN потеря 38%
CDKN2A потеря 10%
|
Аденокарцинома, БДУ 8140/3
|
|
Миоэпителиальная карцинома 8982/3
|
PLAG1 перестройки 38%
EWSR1 перестройки 13%
|
Муцинозная аденокарцинома
папиллярный, коллоидный перстневидный и смешанный подтипы
|
AKT1 E17K мутации 100%
TP53 мутации 88%
Мутации включены в определение подтипа
|
Склерозирующая микрокистозная аденокарцинома
|
CDK11B мутация (1 случай)
|
Карцинома в плеоморфной аденоме 8941/3
|
PLAG1 перестройки/амплификация 73%
HMGA2 перестройки/амплификация 14%
TP53 мутации 60%
|
Карциносаркома 8980/3
|
|
Плоскоклеточный рак 8070/3
|
|
Лимфоэпителиальная карцинома 8082/3
|
|
Сиалобластома 8974/1
|
|
Рак слюнных желез БДУ
Низкодифференцированная карцинома 8020/3
Онкоцитарная карцинома 8290/3
|
|
-
Клинические рекомендации
У меня остались вопросы
Оцените, насколько материал был для вас полезен?
Список литературы:
WHO Classifcation of Tumours Editorial Board. Head and neck tumours. Lyon (France): International Agency for Research on Cancer; 2022. (WHO classifcation of tumours series, 5th ed.; vol. 9). https://publications.iarc.fr/
World Health Organisation classification of head and neck tumours. In: El-Naggar AK, Chan JKC, Grandis JR, Takata T, Slootweg P, editors. Tumours of the salivary glands. 4th edition.
Lyon IARC press, 2017; 159–202 [Chapter 7]
Thielker J, Grosheva M, Ihrler S, Wittig A and Guntinas-Lichius O (2018) Contemporary Management of Benign and Malignant Parotid Tumors. Front. Surg. 5:39. doi: 10.3389/fsurg.2018.00039
Skálová A, Hyrcza MD, Leivo I. Update from the 5th Edition of the World Health Organization Classification of Head and Neck Tumors: Salivary Glands. Head Neck Pathol. 2022 Mar;16(1):40-53. doi: 10.1007/s12105-022-01420-1.
Информация предназначена для медицинских работников