МКБ: G12. Спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы

Спинальная мышечная атрофия (СМА) – редкое, прогрессирующее, инвалидизирующее нервно-мышечное заболевание, которое вызывает атрофию мышц и связанные с ней осложнения.

В зависимости от типа СМА, физическая сила человека и его способность ходить, есть или дышать могут быть значительно уменьшены или полностью утрачены. Мышечная атрофия приводит к осложнениям, связанным с заболеванием, которые могут повлиять на выживаемость^1,2.

Мышечная атрофия приводит к осложнениям, связанным с заболеванием, которые могут повлиять на выживаемость

Это заболевание является ведущей генетической причиной смертности младенцев и детей раннего возраста и одно из самых распространенных редких заболеваний, поражающее, по разным данным, одного из 6-11 тыс. детей^3-5. В России ежегодно рождаются 300 детей со спинальной мышечной атрофией, а всего в нашей стране может насчитываться от 2500 до 4900 человек со СМА^6-7.

СМА – генетическое заболевание, причиной которого являются мутации или делеции гена SMN1 (survival motor neuron gene), приводящие к недостаточным уровням функционального белка выживаемости мотонейронов (SMN)³.

У гена SMN1 существует псевдоген SMN2, чья кодирующая последовательность отличается от последовательности SMN1 всего одним нуклеотидом (840С>T). Ген SMN2 может частично компенсировать неисправный ген SMN1, путем синтеза небольшого количества (около 10%) функционального белка, необходимого для работы двигательных нейронов.

«Золотым стандартом» молекулярно-генетического исследования при СМА 5q является количественный анализ – анализ числа копий генов SMN1 и SMN2.

• Данное исследование проводится методами ПЦР в реальном времени или количественного MLPA-анализа.
• Диагноз подтверждается при обнаружении делеции экзонов 7 или 7-8 в гомозиготном состоянии (т.е. в обеих копиях гена).